site planRev. 1June 7, 2013 - -I'RE-INSPECTION! FORM
Job #; 1 �SCe (�r�� - .
• � Date: � a`' �'! 4 �' Address:
Jurisdiction: � City/Zip:`
-- Est, Start Date: customer:
Est. Duration: � PM % lnsp;
{Y Y
����°:
� Ov,�.'v.t �c ncss cww'nN' •.
Work Description
Construction
Method
open Trench ❑
Trenchless ❑
'
'
�•
P' a.�Ma.pi
i
l
i
l
l
{Y Y
����°:
� Ov,�.'v.t �c ncss cww'nN' •.
Work Description
Construction
Method
open Trench ❑
Trenchless ❑
'
'
P' a.�Ma.pi
i
l
i
l
l
l f I i l
i
i i
l
i
l
i
l
i
i i
a!
I
!
(!
i
i
I
l
l
i
l
i l
i
i!
I i!. t i I; .. I
i1111!.L__�
II'•=I11�
I
illiillll(1111Ilill•iilli
!I[
Illilllil!?
!1111
!-i
III's
!illi`;'
ill!•
!•!
li
I
l
i
I
i•1' -illi
l l fi'
I
I l
II
l
l
i
Illillillllll
l
l
l
l l
l
l
l
l
l
i'
I
l
l
i
i
l
l
i
l
l
i
I
i
I
I 1_ i! f? I�t°-!•
_I !
1 !_'i !
l
l
JJ
I
I
-I l i l
l
l l!
Illi
l
i i
i
i
l
l
i
l
i
l
I
I!
l
i
l
i
l
l
!
1
i
l l t l -i l i l!
�
'
I
�I
I
l
ill
! 1 1
1
1 i
l
f
l
1 1
i
I
I
I
I
I
I
Illi
l
I
I
ill
l l l l l i i i f
li 1!!t=1
I 11
i
i
Ilili
1
1
lll_iIIIIlirllll!I
I I I l
l
l l
l!
l
i
l
l!
1
1
1
1
1
1
!111111111
I
ill
I
l
l
i
!!fill
l
i
i
l!
I l i I!!! l i
i—! l l
I!lil
l
l
i
11
1
I
I i
! I
I
1 1
I Iililli_I!l-ITIi!
1
1
1
1.1
(
�_
I,I
I
t!
I
I!
I
I
I
III
I
I
I
I
i!
I?
i
till
i
t
1
1 1 I I I A i !.!
i!! Illlli
':
_I_i _L,1
i .!
i
ll��
I :.
I I
-I
I -
i_
l
i
I I
i_
(I
I
I .I�.•?
!"T'-
11^
I
I
I
I
I
{
i!
I
i
l
l
I
i i
t
f
i
i
l!
i
i i 1 � i, � i t 4
1 I�[! t '! i I
! i l t
I
T!
I
(I
i I
1
�
I I
�.
r
I I !�-ill
I i! i
I
1
i�!
i[
f
I
I
1
l
i!-
I
1
!
i
i
i
f
I t
i
1 l!=
i!- i� i i!
I l!
' i!
I
i
I
I
I!
l
l
I. i l I l
l l l i l
i
l
I
l I
I
! i_
I
I
i
I
')
i
i
t
l
i
ill
i
l
I►
l
I
l
�
i
I
I
l
I
I
V
1_
I
1!
I
i
I
l
I
l
I
i!
I
I
I
I
i_1
�
l'
j
I
I
'•
I l I! I! i l l
l i l i t l e l!
i �.__ I l l
I! i
I_,
i _L
i
i i l_
'_i '�l-i•
i._)..
__
i!._!
- _l.
'
I
!
f i
Tl
I
!
i
i i
�._�...!_
I ,^, ! !
!
i-- -
I' I t!
1.
�
i_
I
l i 11
(.�!
1
1
1
!
1
l
�
t 1
�..
I
_
I
I
_
I I
'
I
L
-_I__l
?
I
t l
i_
_
t t I t? i .
-? � i
--
T�
—i
__
_
�—�
;�,I
I
i
11—
�
I
�__I—+'
!-�
L_
_
��
�
_
I
I
I
I
I
i
I
`—i
,i--��
�I
r _ I _-;--i .� i
L { =
1 I
_
'I
I _
i
�
,i_.
I
i
1
i
��
T_
�
�
(_
_
1
i
I
I�
t
I
I
_i ' __!_'
L. � I
_
I
�
I�
l
I#!
1
I!
I
I
!
l�
1
._I�,
_
r
-L i
T_.
--;-
-
-i�_-
�._i
'.-(_I i _.�`i .--
--T.
-' --r-; 1r �
--
-
L
�
I
`
_r"I 11 I
I
�_
L��_
L,_
I
�
�
I_
�
��
i
I
�l
II_
�.�
t
_
1
1.
I !
i
�_l
i
I !-,1=_
'�__!�f
1�
�
i
[ �_{•--; ._.r-_ •- I i
i _ I ;__..i.—•.
I _, , �
L
I
I
. i
r
7--#
I
!
_
I
�I1�j�,1
I
i
I i��1
1 I
-
I i�I
� (.r�� • i . T_ ! _ l__. l�I.
�'�-Tj j
I "�•__),_,�rl
i
.i I-�
l
_
I i
_I
?J-!-_-..
-
°''
II
I
1!
I 1�
I
I I!
I?
i
I
1_.^?__
!_F_j -a.�l=
�•Ttii
;i!{'i__J..I�TT
�(-i
�
-_I
_1!
I I!
_•i--
l.f
!
i •• 11
�,
�.TI
T
�
1!
-
1
�.
(I
f
1.
1IlI
I
i
I
1;
1
I
I
i I.
�I�flr1
i i
i °_L=! •� i i-. r !!
TT!
-'ii ! I
I I
1
I
�I
i!
I i
I d L!
I
t
�
�
�
I
I!
I I
�
•.�
_
I
���-
I
I
-f
l
I
�—
I
t —!
� i r�� i l�—'— '
f
T!
'
I
I
,.
i f f
1
_�
I
!
—T
1•_
1
II
I
L
f_
I
i
�
T!`
I�
I
TT-
I- s' 1[ 1 I!
i =TyiZ.
I
1 '�
i'
r
�
i •! •I '!
•I
'i •I
(�I�iII�•i
1
_-
I
�
!"
t
_i
IiTIi
I
i
�•i
i�l
I
l
I
i
I.
I!
I
I.
I I-fel=-
I
i
1.
f lir
►.
= ! !r t.i i, !
1�11!� [?
r, l I
�
1
_
ii1-1-ii
-
II
�-il
I}
I
I lT•
I
.ILII
t -;
11!!1 �_
• �!iJlll
l
111111l1i
llllli�
!
I
1!
i"!
l
i
i
l
1•l
I
l
l
l!
l I
l
i
i!
! i I! I I I! ;'
1 1! 1 1
I.!
!!
i
I I-i'I l
i!
1!�
(I
i
Ili
i!
f
i
I
!
i!►
I
l
i
! I[!
i i i l F
l i i 1
1!
i!!
I
III!I'I
1 1! i
I I
I'I!
S
'!illi
'I
llll!ill!ll!I!!I
`!!�'
!(illi
I
I
I►!!
!
I
illi
!
II
I
I
I
I
-•"f
Il
li
I
t
! II!!1
I!I'i•: -!(
f
.i!!!I'i
€ i i! I
I!
I
I
I i i
!.
! I
_I
1!'
!
1
I
!
i
I
I
i!
I
I!!!
i[
t!
i
I I
.t t!}!! ._
�! t i
I
l!-
I
I•
![! i
i
L i
l--
I I{
!
I!
I
I
I-
I
I
i l
I
i
I
t
i
!
1
I
1
I'
1
I
1
I
I
i
I!
I f
I
I
I
! I
I I
l
1
i i
1 1!
i' f !iii 1 !_
� I! I 's i_!
f i i ill
l
h l l
1 I ! I!
I
i!
i
i
[
I
i
i
1
!
i
!
!
I'!!
i
! !Ili!
� i itl=_,!_•�.
!!— � I!I
!
l
II
l ilii!"
ilii
II
I
I1I
I!I
! !
fit•lllill
l!_
I!l Illi
! I! i I.1
t
!
I
IIi
Iii(
I I I
i I�!
i
l
i!
I 1
1
1
1
i
l
i[
I
I
I
I
i
I
i
I
I
i l
l
l
i
l j l l (! L
t l i l
i
l
l-
i i
i
!
ill
l
I
I
i
l
l
l
l
I
i
l
i
i
I
f
l
I.
I
l
l
l
I!
I
i
l i
i
I
I
i!
I I l i i! I .�.•�
l—
I}
l!
I i Iii
I I
i!
l
i
(-
i
i
l
i
l
I
I
Ill
•I
i !�
I
I i I!!! t I�--
III
I t 1
I1
I
t
!
t
t.il
l
( 111!
I!II
I
Il!
i
li!
111
!
I
Ii
•_'!
I!!
t lilt!
! i i'i�i! i !!
Work
Location
Size.
of
Cut
5ui-FaceT e
'N15ofCL & 'EWofCL
'�ISofCL & 'EWofCL
'
_
❑ # Police Flaggers Trolley Lines ❑ Bus Stop ❑ # Meter Hoods[( #
P(aggers
Speed Limit mph ❑ � � TrafFic Signal ❑ � .Arterial ❑ No Parks
Commercial Altered Commerciaf ❑Leak Repair ❑ Service Information Bollards ❑2.5"❑4"#
CP Work [( Diamefer Mefer F'FV Tem late Bar ❑ '
Residential Altered Residential ❑ P.
Mu[t!-Family�_ReplacementService❑Pothole ❑ 5/8 �� ❑ 250 ❑ 1800 ❑Fuel Llne Perrnit[�
New Service ❑Main Maintenance ❑Extension_ ❑ 11/8 ❑ 425 ❑ 2600 ❑Fuel Line Lengfh _
"
Stub ❑Service Maintenance❑ Complete 11/4" ❑ 630 ❑ 10,000❑ Fuel Llne biarn.
nit R� Can � Valve Maintenance ❑Service ❑ 2" ❑. x.000❑ Meter Location